先天性心臟病是出生時(shí)即存在的心臟、血管結(jié)構(gòu)和功能上的異常,包括房間隔缺損、室間隔缺損和動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等。常有心悸、氣急、疲勞、頭暈、紫紺、下蹲習(xí)慣、呼吸道感染及發(fā)育不良。傳統(tǒng)治療采用外科手術(shù)治療。細(xì)胞
房間隔缺損封堵術(shù)是近年來(lái)日漸成熟的先天性心臟病介入封堵術(shù)。所引用的房間隔缺損封堵器是由鎳鈦合金網(wǎng)密集編織而成的自膨性雙傘結(jié)構(gòu),雙傘間有一短的腰部連接,腰部直徑與房間隔缺損大小一致,雙盤及腰部充填的三層聚脂補(bǔ)片由聚脂線牢固縫合至每個(gè)盤,通過(guò)聚脂片誘導(dǎo)血凝增加裝置的封堵能力,從而達(dá)到*缺口的目的。該技術(shù)是967年德國(guó)專家Porstman發(fā)明的,經(jīng)過(guò)不斷完善及發(fā)展,現(xiàn)于廣泛的應(yīng)用于動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,房間隔卻損,室間隔缺損,卵圓孔未閉等先天性心臟病的治療中。
先天性心臟病介入封堵術(shù)具有明顯的優(yōu)點(diǎn):
.不需要開胸。采用介入方法將缺損的部位封堵,以達(dá)到治療先天性心臟病的目的。創(chuàng)傷小,不留刀痕、不影響美觀;不需要全麻及體外循環(huán),避免了因全麻和體外循環(huán)帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn);術(shù)中失血少,不需要輸血;并發(fā)癥少,安全性高。
2.相比外科手術(shù),介入治療手術(shù)時(shí)間較短,住院時(shí)間短。手術(shù)時(shí)間短(約小時(shí))、恢復(fù)快(術(shù)后第二天即可下床),術(shù)后也無(wú)需服用藥物;住院周期短(約周)等優(yōu)點(diǎn)。
3.治療效果好。封堵器植入心臟后個(gè)月人體自身的內(nèi)皮細(xì)胞就已覆蓋在其表面,3個(gè)月后內(nèi)皮細(xì)胞就*將封堵器包埋,不會(huì)發(fā)生封堵器脫落。
該封堵術(shù)的適應(yīng)癥很廣,房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、室間隔缺損均可以采用介入方法進(jìn)行治療。目前,對(duì)合適做介入治療的患者,各種介入治療的成功率在98%以上,術(shù)后并發(fā)癥少于外科手術(shù)。同外科手術(shù)一樣,可起到*效果。但介入治療先心病也有其局限性,不適合于已有右向左分流、嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓、合并需要外科矯正的畸形、邊緣不佳的巨大缺損等。