瘧疾與艾滋病、結(jié)核一起,被世界衛(wèi)生組織列為嚴(yán)重影響人民健康和生命安全的三大公共衛(wèi)生問題。瘧疾曾在我國廣泛流行,發(fā)病率曾高居各種傳染病。經(jīng)過幾十年積極有效的防治,我國瘧疾發(fā)病率持續(xù)大幅度下降,并于200年提出了消除瘧疾行動計劃,由原衛(wèi)生部會同國家發(fā)改委等3個部委,聯(lián)合印發(fā)了《中國消除瘧疾行動計劃(200-2020年)》,明確提出“到205年,全國除云南部分邊境地區(qū)外,其他地區(qū)均無本地感染瘧疾病例;到2020年,全國消除瘧疾”的目標(biāo)。
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在消除瘧疾階段,雖然大范圍人群預(yù)防服藥的需求已明顯降低,但對瘧疾病例的規(guī)范治療需求卻顯著增加。特別隨著經(jīng)濟發(fā)展和對外合作導(dǎo)致的人員流動快速增長,我國輸入性瘧疾,特別是耐藥性惡性瘧的輸入,不僅對人民健康和生命安全造成新的威脅,對我國消除瘧疾的進程也產(chǎn)生重要影響。ELISA試劑盒
近年來,東南亞地區(qū)出現(xiàn)的惡性瘧原蟲對青蒿素類藥物敏感性下降的問題,已引起世界衛(wèi)生組織等社會的高度重視,世界衛(wèi)生組織認(rèn)為抗瘧藥的不規(guī)范使用是導(dǎo)致瘧原蟲抗藥性擴散和蔓延的重要原因之一。為此,世界衛(wèi)生組織分別公布了《世界衛(wèi)生組織抗瘧藥物使用指南》、《世界衛(wèi)生組織預(yù)認(rèn)證抗瘧藥目錄》和《世界衛(wèi)生組織抗瘧藥目錄》,并要求所有瘧疾流行國家參照執(zhí)行。目前,上絕大多數(shù)瘧疾流行國家均已結(jié)合本國瘧疾防治的需要和抗瘧藥的實際供應(yīng)情況,制訂了本國的《國家抗瘧藥使用規(guī)范》或《國家抗瘧藥使用政策》,并以國家法規(guī)或國家標(biāo)準(zhǔn)的形式公布。我國原衛(wèi)生部辦公室曾于2007下發(fā)了《我國抗瘧藥物使用原則和用藥方案(試行)》;于2009年下發(fā)了《抗瘧藥使用原則和用藥方案(修訂稿)》。
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本標(biāo)準(zhǔn)以《抗瘧藥使用原則和用藥方案(修訂稿)》為基礎(chǔ),根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》中的相關(guān)規(guī)定和我國消除瘧疾階段抗瘧藥物使用的實際需求,參照了《世界衛(wèi)生組織抗瘧藥物使用指南》、《世界衛(wèi)生組織預(yù)認(rèn)證抗瘧藥目錄》和《世界衛(wèi)生組織抗瘧藥目錄》中的具體要求制定,不僅有利于規(guī)范瘧疾病例的抗瘧治療,而且對阻斷瘧疾的傳播和避免耐藥性瘧原蟲在我國的蔓延,以及促進我國消除瘧疾目標(biāo)的實現(xiàn)都具有重要意義。
本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了治療和預(yù)防瘧疾時抗瘧藥的選擇依據(jù)和使用規(guī)范。本標(biāo)準(zhǔn)適用于各類醫(yī)療機構(gòu)和各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)對瘧疾的治療和預(yù)防。ELISA試劑盒